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新政策來了!舉報違規(guī)使用醫(yī)保基金,最高獎勵20萬!

發(fā)布機構(gòu): 縣醫(yī)療保障局 發(fā)文日期: 2023-02-21 09:43 字體:[]

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,違法違規(guī)使用基金傷害的是人民群眾的共同利益打擊醫(yī)保領(lǐng)域的違法違規(guī)行為不僅要重拳出擊要發(fā)動群眾,鼓勵社會各界參與醫(yī)保基金監(jiān)管。

國家醫(yī)保局、財政部出臺《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》以來,四川省醫(yī)保局、四川省財政廳于近日聯(lián)合制定了《四川省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》(以下簡稱獎勵辦法),該《獎勵辦法》將于2023年2月1日正式施行。

近年來,隨著醫(yī)保基金監(jiān)管領(lǐng)域的法律、法規(guī)不斷完善,基金監(jiān)管工作深入推進,“明目張膽”的騙保行為得到了有效遏制,但部分騙保行為由臺前轉(zhuǎn)入幕后,醫(yī)保領(lǐng)域的違法違規(guī)問題更加隱蔽,由此產(chǎn)生新的基金安全風(fēng)險。為持續(xù)強化社會監(jiān)督,織密基金監(jiān)管網(wǎng),《獎勵辦法》明確把針對所有違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的舉報納入獎勵范圍,對符合獎勵條件的舉報人,由醫(yī)保部門按照案值的一定比例給予一次性獎勵。同時,獎勵金額上限由10萬元提升至20萬元,并設(shè)置了最低200元的獎勵金額下限,充分發(fā)揮獎勵激勵作用,積極鼓勵、引導(dǎo)群眾參與社會監(jiān)督。


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